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高壓電擊傷的急救方法有哪些

來源:www.jlssoft.com         發布時間:2021-11-17 返回列表

高壓電跟其低壓電不一樣,高壓電觸電危害性更加大,嚴重會導致生命終結,所以說需要了解其高壓電擊傷的急救方法,那么高壓電擊傷的急救方法有哪些?


高壓電擊傷的急救方法如下:

一、脫離電源

急救的第一步為使病人脫離電源,最妥善的方法為立即將電源電閘拉開,切斷電源。但對接觸某些電力設備而被電擊的病人,在切斷電源可用干燥木制絕緣物將病人從有關設備移開后,救助者方可接觸,因這種設備可能具有仍帶有殘余電力的巨大的電容器性質。如電源開關離現場太遠或倉促間找不到電源開關,則應用干燥的木器、竹竿、扁擔、橡膠制器、塑料制品等不導電物品將病人與電線或電器分開,或用木制長柄的刀斧砍斷帶電電線。分開了的電器仍處于帶電狀態,不可接觸。救助者切勿以手直接推拉、接觸或以金屬器具接觸病人,以保自身安全。

二、立即施行心、肺復蘇

病人脫離電源后應立即檢查病人心肺情況。病人往往昏迷,呼吸停止或不規則,心搏停止或減弱。對呼吸業已停止者,救助者應立即施行持續的人工呼吸。如病人雖然無呼吸,但心跳仍有規律,則預后大都良好。在病人開始有一些恢復現象以后,人工呼吸必需繼續延長至恢復正常的自動呼吸為止。看上去似已死亡的病人,大多由于呼吸麻痹,持久不斷的人工呼吸,將有一部分人可以救活。有人主張人工呼吸至少應繼續4h以上,甚至6~8h。人工呼吸用口對口的方法,每分鐘14~16次。若具備條件,如送達急診室后,可以速行氣管插管,以氣囊或呼吸器維持呼吸。

三、檢查

在進行復蘇的同時,可試圖簡單了解病史,如電源電流、電壓、電流進口、接觸時間、曾否發生電弧或電火花,著地情況,有無從高處墜落及在現場所采取的急救方法等。全身檢查包括腹部有無罕見的內臟損傷,有無骨折,特別是肱骨、鎖骨及椎骨,懷疑骨折部位及胸部應行X線檢查。病人受傷時可有短暫的昏迷,其他神經系統癥狀可有眩暈、神經過敏、搐搦及脊髓損傷等,有搐搦時應行抗搐搦處理。應行心電圖檢查,特別對電流進口在左臂的病人。如心電圖有變化,應行持續的心電監護。取血測定動脈血氣、LDH、血淀粉酶。留尿或導尿檢查有無肌紅蛋白、血紅蛋白。

四、輸液

高壓電擊傷時,深部組織的損傷很大,滲出多,體表燒傷面積不足以作為安排輸液的根據。在進行輸液時,主要依據病人對輸液的反應,包括每小時尿量,周圍循環情況及對中心靜脈壓進行監測。由于肌肉的大量損傷,大量肌紅蛋白釋出,病人傷后的尿呈葡萄酒色或醬油色,為了及時將游離的肌紅蛋白及血紅蛋白排出體外以減輕對腎臟的損傷,預防急性腎功能衰竭,開始應輸入較大量液體以保證病人尿量在每小時50ml以上,應使用甘露醇。Tyler主張,開始劑量為25g,以后12.5g/h,用5~6h以使尿量達到200~300ml/h。通常用法則為每6h應用25g(25%125ml)。此外,并應使用5%碳酸氫鈉堿化尿液防止肌紅蛋白及血紅蛋白排出時沉積于腎小管,以及糾正酸中毒。在電擊病人,特別是有過心跳驟停或心電圖異常的病人,輸入量應適當控制,以防止輸液過多,加重心臟負擔。
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